緑内障の目薬のこと!
眼圧が上昇することで視神経が障害され、失明する可能性がある疾患
40歳以上の日本人有病率 5%
薬物治療
⚫︎房水産生を抑制する薬剤
β遮断薬
チモロールマレイン酸塩
(チモプトール他)
ベタキソロール塩酸塩
(ベトブティック他)
⚫︎房水流出を促進する薬剤
プロクタグランディン関連薬
ラタノプロスト
(キサラタン他)
トラボプロスト
(トラバタンズ)
どちらも緑内障の第一選択薬
ザラカム
=チモロール➕ラタノプロスト
☆リパスジル塩酸塩(グラナテック)
Rhoキナーゼ阻害薬
細胞骨格や繊維柱帯細胞の形状
を変化させ、繊維柱帯同士の
結合が弱まり房水の流出促進
眼圧降下作用は弱いので、第一
選択薬の効果不十分例に使用
結膜充血(69%)
→目の血管平滑筋収縮を抑制
点眼後、1〜2時間で軽快
◯PG関連薬
副流出路(ぶどう膜強膜流出路)から
の流出促進
◯リパスジル
房水流出の主要経路(80〜90%)で
ある繊維柱帯ーシュレム管からの
流出を促進
点眼も新しい作用機序が出てきてる!!
勉強しなくちゃーーー( ̄▽ ̄)